Les dons de sperme se font habituellement de façon anonyme, et les donneurs subissent des épreuves rigoureuses de dépistage de maladies et de tares génétiques, de toutes les maladies transmissibles sexuellement et d’autres maladies infectieuses, telles que le sida et l’hépatite. Tous les dons doivent être conservés pendant six mois et, après ce délai, le donneur doit subir de nouveaux tests qui sont destinés à déterminer qu’il n’est pas porteur des virus de ces maladies. Les femmes qui reçoivent les dons de sperme peuvent obtenir certains renseignements sur le donneur, dont ses antécédents médicaux personnels et familiaux, mais aucune donnée qui soit de nature à l’identifier.

Les dons de sperme peuvent être utilisés pour surmonter un problème d’infécondité dans des couples où l’homme ne produit pas de spermatozoïdes ou dont le nombre de spermozoïdes est si faible que la grossesse est improbable.  Les femmes célibataires et les couples de lesbiennes ont également recours au don de sperme pour concevoir.

Le don de sperme est utilisé depuis des années pour traiter l’infertilité. En Angleterre 1000 enfants approximativement se naissent chaque année avec le don du sperme. Pour éviter la contamination par SIDA certains pays autorisent seulement les spermatosoides cryocongélés.

• vous avez au moins un enfant,
• vous êtes âgée de moins de 30 ans
• vous êtes en bonne santé

Nos donneuses des ovocytes ont jusau’à 30 ans, l’age moyen fait 26 ans. Elles ont toutes un enfant au minimum (leurs enfants sont aussi verifiés, ils sont sains).  Les donneuses d’ovocytes sont toutes jeunes, intélligentes, attirantes physiquement, saines. Elles passent toutes l’examination médicale générale, aussi gynécologique et psychiatrique, et elles sont testées pour Hepatite B et C,VIH chaque trois mois.

En France les donneuses sont encore très rares et les couples qui ne trouvent pas de donneuse peuvent attendre assez longtemps (2 à 5ans). En Ukraine le don permettra au couple de réduire considérablement cette attente. En Ukraine ou le don d’ovocytes est aussi légal que la maternité de substitution il ne faut pas attendre depuis longtemps pour trouver une donneuse car il n’y a pas de manque d’elles. Cette pratique est répandue parmis les femmes ukrainiennes. Les cliniques ont des banques de données sur les donneuses dont la quantité augmente constamment.

Dans le cadre du programme du don d’ovocytes à la clinique vous choisirez un donneur(se) qui correspond le plus aux critères de votre choix personnel.  Notre méthode de la sélection se base sur le besoin d’un patient, et on continue de sélectionner et vous présenter les nouveaux profiles des donneur(se)s si notre proposition préalable ne vous a pas convenu. Vous choisissez vous-meme chez un donneur(se) les qualités physiques et génétiques les plus importantes pour vous, et on respectera votre décision.

Methode de sélection à la clinique

Au moment de sélection et d’examination de nos donneur(se)s potentiels leur état médical ou psychologique est soigneusement testé. Peu importe le donneur(se) que vous choisissez, on vous rassure en leur aptitude totale, psychologique et médical.

Notre credo: la sélection d’un donneur doir se faire à une manière individuelle. Si vous etes inscrits à un de nos programmes, à la première consultation on fait votre connaissance personnelle avant de vous sélectionner les candidates. C’est important de savoir quelles qualités du donneur vous intéressent le plus. Pour la plupart des femmes qui envisagent le don d’ovocytes c’est important que les traits physiques de la donneuse se rapprochent maximalement à l’apparence de la femme-reseveuse. Les donneur(se)s arrivent à la clinique pour avoir un entretien personnel avec notre équipe. Parmi eux-elles on choisit les meilleurs.

En sélectionnant les donneurs on fait surtout attention aux paramètres suivants : l’origine etnique, la taille, la constitution, la couleur des yeux, la couleur de la peau et des cheveux, à la fois on choisit le profil le plus attirant pour vos préferences . On tient compte le groupe sanguin et le rhésus – facteur. Puisque les qualités intéllectuelles sont aussi apreciées et souvent démandées, on peut composer les caractèristiques intéllectuels des donneur(se)s en se basant sur les résultats de leur formation scolaire ou professionnelle. La plupart de nos donneur(se)s sont d’origine européenne, plutot avec le teint pale ou claire,cheveux blonds ou bruns avec la couleur des yeux bleue, marrone, grise. C’est pourquoi mieux choisir un doneur(se) avec la meme couleur des yeux ou cheveux que la votre.

Après avoir nous annoncé vos souhaits quant aux donneur(se)s, on commence à reviser la banque des données de la clinique pour vous présenter la meilleure correspondance des donneurs à  vos paramètres choisis. Vous pouvez vous rencontrer personnellement avec nos donneur(se)s pour se persuader de la garantie fournie. On vous donne l’info sur l’age, taille, poids, couleur des yeux et de cheveux, formation et profession, aussi l’age de son enfant. Si vous etes insatisfait de notre proposition, on recommence la recherche et sélection. On connait bien que ce type de décision est compliqué à prendre, et la suite de cette demarche ira favorablement uniquement au cas si vous etes vraiment content de votre choix. On ferra tous notre possible que vous soyez content du choix fait.

Pour le don d’ovocytes il existe une banque d’ovocytes à notre clinique, et une disposition un vrai rang des donneuses potentielles jeunes, saintes, physiquement attirantes, qui peuvent commencer simultanement avec vous le traitement et la stimulation.

En Ukraine cette pratique est très répandue et chaque année elle prend son rythme de croisière.

Comment se passe le don ?

Les conditions du don d’ovocyte

• Une femme de moins de 30 ans au moment du don et ayant déjà eut au moins un enfant peut devenir donneuse
  • Son consentement écrit ainsi que celui du conjoint est nécessaire si la femme vit en couple
  • Elle doit être informée sur les modalités du don
  • Le consentement est révocable à tout moment que se soit par la donneuse ou son conjoint
• La réalisation du don d’ovocytes nécessite que la donneuse se soumette à un traitement médical hormonal d’hyperstimulation et subisse une anesthésie
• Durant 8 à 10 jours, la donneuse reçoit une stimulation ovarienne accompagnée de dosages sanguins et d’échographies afin de déterminer le meilleur moment pour effectuer la ponction ovarienne
• La ponction ovarienne se pratique dans un établissement médical sous anesthésie locale ou générale selon les cas
• Les ovocytes recueillis sont attribués à un couple en fonction de critères morphologiques et sanguins

Aux tentatives non-reussies de FEC/ICSI les chromosomes peuvent provoquer l’anomalie des embrions. Dans ce cas il existe DPI  (diagnostique préalable préimplantaire). Avec cette technologie il est possible de retirer carrement une cellule d’un embrion de 4 celulles et elle est examinée pour l’analyse des chromosomes comme l’objectif.  Les embrions avec les chromosomes normaux sont choisis pour les implanter le lendemain dans l’utérus d’une femme.

Aux certains cycles de FEC/ICSI queslques embrions parfois s’implantent à la fois.  Après avoir utilisé 3 embrions, le reste d’embrions obtenus pour les utiliser au futur.  Aujourd’hui la congélation embrionale est une technologie repandue, qui donne aux femmes encore une chance pour la grossesse. L’implantation des embrions est une procedure moins dépensive, par apport au cycle du traitement régulier, car il ne faut pas utiliser ni l’anesthésie, ni traitement. Au cas si un couple voudra encore un enfant, ou bien si un cycle serra inefficace, les embrions serront congelés pendant quelques ans.

Le diagnostic préimplantatoire

Le diagnostic préimplantatoire (DPI) est un ensemble de techniques permettant de connaître précocement les caractéristiques génétiques d’un embryon, quand la fécondation a été réalisée in vitro. Le DPI permet de sélectionner un embryon pour qu’il soit implanté dans le corps de la mère tout en s’assurant qu’il soit exempt d’une affection génétique autosomale ou liée à un chromosome sexuel, ou d’une anomalie chromosomique. Sans égard au questionnement éthique, il est possible d’étendre cette technique au typage tissulaire (histocompatibilité).

Le DPI peut être par exemple utilisé lorsque l’un des parents est atteint d’une maladie telle qu’une myopathie ou la mucoviscidose.

DPI  a été utilisé plus de 10 000 fois. Elle s’applique à partir des années 90 du siècle passé. DPI excite plusieures contradictions éthiques et politiques, car elle touche un point fondamental de la maissance d’une vie. Dans plusieurs pays DPI est strictement reglé par la loi et reste autorisée uniquement pour certains objectifs. En Allemagne DPI est appliquée pour éviter les maladies génétiques graves, éviter le décès ou fausses couches.

En 1990 le premier enfant est né en Angleterre avec une DPI servant à prévenir une maladie héritière et aussi à determiner le sexe. Le nombre des enfants nés depasse aujourd’hui 10 000. DPI est utilisée souvent pour savoir préalablement le sexe, augmenter l’efficacité de FIV et prévenir à peu près 200 maladies transmissibles génétiquement

Hetching supplémentaire de laser. 

L’embrion doir déchirer l’enveloppe pour que la grossesse apparait. C’est nécessaire pour une procedure effective. Pour que l’embrion puisse le faire et pour lui alleger ou aider, il existe une méthode spéciale – hetching supplémentaire de laser. C’est possible de percer l’enveloppe d’une voie mécanique, avec une fivette ou laser. Il n’y a pas de certutide complète si ça aide à augmenter le coefficient de la grossesse ou si c’est utile pour un couple. Les groupes suivants des patients auront du succes avec hetching supplémentaire de laser:

• Les femmes ayant plus de 37 ans
• Le niveau élevé de FSH avant le traitement.
• La qualité limitée des embrions
• Embrions avec un gros enveloppe
• Tantatives précédentes échouées.

Comment la méthode se réalise ?

L’hetching supplémentaire de laser se fait avec quelques technologies suivantes :

1. Piquage mécanique avec les micromanipulations et l’aiguille de verre, l’embrion est supporté par une fivette spéciale. Une aiguille douce pousse l’envelippe sans toucher les celulles d’un embrion. L’enveloppe se frotte carrement entre l’aiguille et fivette jusqu’à l’ouverture en forme de coupure.

2. Coupure de laser:

• fibre de laser en contact direct
• émission de laser focalisée par les lentilles du microscope

Elle est indiquée en cas d’oligoasthénospermie majeure, de déficit du pouvoir fécondant des spermatozoïdes, d’absence de réaction acrosomique ou de défaut de reconnaissance ovocytaire. Elle peut être aussi indiquée en cas d’échec de FIV.

Pendant FEC l’oeuf et les spermatosoides sont placés dans le meme milieu et par suite il y a du temps à attendre le moment auquel les spermatosoides féconderont une ovocyte.  La fécondation ne passera pas si le nombre des spermatosoides est très bas ou si les sparmatosoides ne sont pas aptes pour la fécondation. Meme avec les spermatosoides normaux il arrive parfois l’absence totale de la fécondation selon les raisons inconnues. Pendant l’ICSI seulement certains spermatosoides de qualité sont s électionnés et retirés pour la fécondation et avec la microinjection ils s’introduisent dans l’ovocyte meme, comme ça, la fécondation est garantie au final.

Les procedures d’ICSI sont de plus en plus démandées, car ils évincent la probabilité de « l’infécondation de l’oeuf » Grace à une procedure ordinaire d’ICSI la quantité de grossesses est considérablement accrue à la clinique. Par apport aux cliniques étrangeres, on ne prend pas les frais supplémentaires pour l’ICSI. Parfois les spermatosoides ne sortend pas du tout à cause de l’absence d’une trompe entre le testicule et le pennis. Dans ce cas c’est la biopsie du testicule est est reccomendée, elle est indiquée comme la procedure TESE (l’obtention des spermatosoides testiculaires). Les spermatosoides ceux-ci sont aussi utilisés.

Les procedures de FEC ICSI  passent d’une manière naturelle. Les femmes prennent le traitement hormonal, c’est à dire les piqures pour augmenter la quantité les ovocytes à maturité Les ovocytes sont examinées et surveillées par ultrason. Quand ils acquérissent la dimention de 18 jusqu’à20 mm, il y a une injection de gonadotrophine pour accélerer leur maturation qui se passe dans 36 heures. Jusqu’à ce moment les patientes sont déjà préparées à l’opération, et avec l’anesthésie calmante les ovocytes se font récupér par l’aiguille introduite dans la follicule à l’aide d’un ultrason.

Entretemps l’homme fait le prélèvement de son sperme. Les spermatosoides sont examinés tout de suite, et les meilleures, c’est à dire les plus mobiles, actifs et normales se font rétirer pour leur utilisation dans la procedure par suite.

Pandant la procedure FEC les ovocytes sont placées dans une boite de Petri  et s’inoculent en proportion  100.000 de spermatosoides pour un oeuf ( ovocyte). Le mélange est placé par suite dans une couveuse et le lendemain les oeufs se testent après la fécondation. Aux circonstances normales et avec une bonne qualité des spermatosoides 70 – 80% des oeufs sont approximativement fécondés. Les ovocytes continuent à se diviser et dans 2 jours de phaze de relèvement elles atteintent une phase de 4 celulles. Au troisième jour les embrions atteintent une phase de 8 celulles. Le jour meme 3 embrions les plus saints s’implantent dans l’uterus d’une femme à l’aide d’un cathéter plastique. L’implantation des embrions se fait avec l’examination soigneuse et prudente d’un ultrason placé en utérus. Les embrions se disposent à 2 mm sous l’antre de l’utérus. Au final ça donne vraiment la meilleure chance pour tomber enseinte. Les testes de grossesse se passent 12 jours après.

Quelle que soit la technique utilisée,la GPAtransforme radicalement le lien existant entre maternité et filiation puisque la femme qui porte l’enfant le donnera1 à sa naissance au profit du couple d’intention à qui elle transmettra les droits et devoirs parentaux afférents.

Les informations suivantes pourraient vous aider à mieux comprendre comment progressent les programmes de maternité de substitution chez Biotexcom.

Revision des mères porteuses La plupart des clients ont une idée de ce qu’ils considèrent comme caractéristiques souhaitables chez une mère porteuse. Chaque profil comprend une histoire médicale détaillée de la mère porteuse et de sa famille depuis trois générations, des informations concernant son apparence physique, ses intérêts personnels et son éducation, ses occupations professionnelles et son histoire obstétricale. Des photographies de la donneuse d’ovocytes et de ses enfants sont aussi incluses.

Entretien avec la mère porteuse. Une fois que vous avez sélectionnée une candidate potentielle, la clinique Biotexcom partage alors certaines informations de votre résumé autobiographique avec elle. Si elle s’intéresse à travailler avec vous, vous aurez l’occasion de vous entretenir avec elle au téléphone, au cours d’une conférence anonyme organisée. Il est utile d’avoir plusieurs entretiens téléphoniques afin de vous aider à trouver toutes les informations dont vous avez besoin. Des entretiens personnels entre vous et votre mère porteuse sont aussi souhaitables, dans la mesure où ils aident à augmenter l’engagement de la mère porteuse envers vous et envers le programme. L’étape suivante sera franchie par accord mutuel des deux parties.

Contrat de la mère porteuse: Un accord de maternité de substitution vous sera envoyé pour consultation. La clinique BIOTEXCOM vous aidera à réfléchir sur certaines questions qui doivent être détaillées comme l’amniocentèse, l’avortement, les paiements en cas de naissance multiples, la perte de revenus, les remboursements de soins d’enfant, et la couverture d’assurance. Des négociations sont parfois nécessaires. Cet accord sera révisé par la mère porteuse et son avocat. Il est utile de réviser cet accord par votre propre avocat, dans l’état où la mère porteuse réside en votre nom. Du fait que le bébé va naître dans l’état de la mère porteuse, la plupart du travail légal sera effectué aussi dans cet état. La clinique Biotexcom peut vous aider à trouver un avocat expérimenté et familiarisé avec les lois concernant la maternité de substitution dans l’état en question, si possible.

Revision de l’assurance Aux plusieurs pays l’industrie de l’assurance contrôle fortement chaque secteur de la couverture médicale. Du fait que les cliniques ne sont pas les compagnies d’assurance, les agences ou les courtiers, la clinique ne peut qu’assister à trouver une couverture médicale pour votre mère porteuse et lui offrir certains aperçus des termes de la police. Les exclusions de maternité de substitution et la couverture de maternité de la police d’assurance existante de la mère porteuse seront révisées. Vous aurez aussi l’opportunité de voir cette police d’assurance. Si son assurance en cours doit être changée, ceci doit se produire avant qu’un traitement médical ne soit instauré.

Test psychologique  Toutes le mères porteuses doivent subir une évaluation psychologique avec un psychologue agréé, y compris tous les tests de personnalité, le plus investigué et le plus utilisé en clinique. La clinique Biotexcom organisera ce rendez-vous et recevra un rapport écrit sur la conformité da la mère porteuse. Ces résultats seront partagés avec vous. Vous êtes libres également de demander un test de QI, un examen à la recherche de stupéfiants ou de nicotine, ou une analyse chromosomique, à vos frais. La clinique Biotexcom organisera tous les tests demandés. Toutes les mères porteuses sont examinées complètement avant que leur profil soit envoyé aux futurs parents.

Examen médical  Toutes les parties impliquées dans la conception d’un enfant sont requises de subir un examen médical. Si le couple fournit ses embryons, le mari, l’épouse et la mère porteuse doivent être examinés. Si le mari fournit son sperme pour insémination artificielle d’une mère porteuse, lui seul et la mère porteuse doivent être examinés. Si une donneuse d’ovocytes est utilisée, le mari, la donneuse d’ovocytes et la mère porteuse doivent être examinés. La clinique Biotexcom fournira les lignes directrices de ces examens médicaux et votre médecin révisera les résultats. De nouveaux examens sont exigés tous les 6 mois et sont organisés. Certaines personnes seront investigués en fonction de leur groupe ethnique spécifique.

Prélèvement d’ovocytes/implantation Le prélèvement transvaginal d’ovocytes est accepté maintenant comme la route de choix et la plus sure de prélèvement d’ovocytes. Ceci sera effectué par le médecin de Biotexcom avec l’aide d’embryologistes, anesthésistes, et d’échographistes. Une sonde transvaginale, est insérée dans le vagin de la mère/donneuse, et une aiguille de guidage, est placée dans la sonde pour permettre un accès direct et précis vers les follicules. Les ovocytes sont prélevés au moyen de cette aiguille. Chaque donneuse d’ovocytes est sédatisée avant le prélèvement d’ovocytes par une intra-veineuse dans le dos de la main. La plupart des patientes ressentent quelques désagréments; approximativement 10 % des patients sont endormies par ce procédé.

Des antibiotiques oraux sont donnés en routine pour réduire le risque d’infection, et une crème antibiotique,  est appliquée sur le site, avant et après le prélèvement d’ovocytes pour éviter toute possibilité d’infection pelvienne. Le jour du prélèvement, le père va devoir produire un échantillon de sperme,  pour inséminer les ovocytes. Si le comptage final et la mobilité ne sont pas adéquats pour une FIV conventionnelle, une injection intra-cytoplasmique de sperme (ISIC) peut être effectuée. Ce procédé consiste à injecter directement un spermatozoïde dans le cytoplasme d’un ovocyte. (Il y a des frais supplémentaires pour ce procédé) Les embryons sont habituellement incubés pendant 3 jours avant que le transfert d’embryons soit effectué. Les transferts de blastocytes demandent une période d’attente de 5 jours. Une fois que les embryons/blastocytes atteignent le stade désiré, ils sont implantés dans la matrice de la mère porteuse.

Grossesse  La clinique Biotexcom organisera un test de grossesse par HCG BETA approximativement 12 à 14 jours après que l’implantation ait eu lieu. Une échographie sera effectuée quelques semaines plus tard pour détecter un battement cardiaque foetal. Le coordinateur de programme de mère porteuse fournira son support tout au long de la grossesse. La clinique Biotexcom obtiendra des rapports prénataux et en partagera les informations avec vous.

Bien sur, à ce moment, la relation entre vous et votre mère porteuse sera devenue plus personnelle, et vous vous appellerez l’une l’autre comme vous le désirez.

Dispositions légales et la naissance Le clinique a forgé des relations de travail avec différents avocats familiarisés avec les lois concernant la maternité de substitution. Que vous décidiez d’utiliser un avocat localisé ou celui de votre choix, on exige une consultation téléphonique avec cet avocat au moment où vous êtes appariée avec votre mère porteuse. Ceci vous aidera à comprendre l’atmosphère légale régnant dans l’état de votre mère porteuse.

Après avoir réussi une grossesse, la clinique Biotexcom va réunir toutes les informations et va travailler étroitement avec le juriste en charge de la naissance de votre bébé et va coordonner les questions hospitalières, médicales et légales apparues à ce moment et va soutenir émotionnellement toutes les parties en présence. A la demande du client, un membre du personnel de la clinique Biotexcom peut voyager jusqu’à l’endroit de la naissance pour aider à la coordination des rendez-vous et pour acclimater chacun à l’avocat, à l’hôpital, à l’hôtel ou au tribunal. (Il y a des frais supplémentaires pour ce service). C’est un moment heureux mais lourd au point de vue émotionnel (et hormonal).

Services pour les programmes de maternite de substitution chez Biotex 

• Equipe de Biotexcom à plein temps pour organiser tous les aspects du programme;
• Education de toutes les parties au sujet des procédures médicales/légales et des contingences;
• Préparation des contrats légaux destinés à la clinique, au client et à la mère porteuse;
• Publicité et évaluation des mères porteuses afin de fournir un vaste échantillonnage de candidates;
• Evaluation psychologique, y compris MMPI-2, de toutes les mères porteuses;
• Révision et assistance dans la compréhension de l’assurance médicale de la mère porteuse ;
• Envoi au couple des informations concernant les candidates disponibles:
• L’histoire médicale familiale portant sur 3 générations;
• Information obstétricale/gynécologique;
• Evaluation psychologique;
• Résumé de l’assurance médicale;
• Histoire pédagogique et professionnelle, intérêts personnels et succès personnels; et
• Photographes de la mère porteuse et de ses enfants;

• Appariement de la cliente avec la mère porteuse qui lui convient;
• Organisation des examens médicaux de la mère porteuse;
• Coordination et planification des transports et des formalités de logement pour la mère porteuse;
• Liaison entre l’institution médicale et la mère porteuse, si nécessaire;
• Etablissement d’un compte de dépenses afin de coordonner les dépenses de la mère porteuse;
• Facilitation des paiements de toutes les factures découlant d’un programme de maternité de substitution;
• Libération des fonds selon le contrat avec la mère porteuse;
• Assistance pour trouver une police d’assurance sur la vie pour la mère porteuse, pendant la grossesse;
• Communications continues avec le juriste pendant la grossesse et aide dans le travail d’écriture légal afin de réduire la facture légale finale, si possible;
• Travail de base pour le travail d’écriture légal des procédures légales, avant et après la naissance du bébé;
• Soutien dans les déplacements/logements pour la naissance et les procédures légales, si nécessaire;
• Communication continue et soutien au client et à la mère porteuse tout au long de la grossesse  et de la naissance.

Les étapes d’un programme de maternité de substitution chez Biotexcom: 

• la sélection de la mère porteuse;
• la synchronisation des cycles menstruels de la mère porteuse et de la donneuse d’ovocytes;
• l’induction de la superovulation;
• le monitorage de la folliculogénèse et du développement de l’endomètre;
• la ponction des follicules des ovaires;
• le prélèvement de sperme;
• la fécondation des ovocytes des la donneuse et la culture des embryons in vitro;
• le transfert d’embryons dans la cavité utérine de la mère porteuse;
• le soutien hormonal de la phase de la lutéine lors de la stimulation;
• la diagnostique de l’accouchement prématuré;
• la surveillance de la grossesse de la mère porteuse.

Selon la calculation faite par les expérts la population de l’Ukraine en 2050 ferra 36 millions d’habitants ( à comparer : en 1990 la population faisait Согласно подсчетам экспертов 52 millions, à l’heure actuelle – 47 millions ).

Une de plusieures raisons de la crise marquée en Ukraine et Europe c’est un taux élevé de la stérilité – chaque cinquième sixième couple est stérile. Et à la fois grace aux succes d’une médecine reproductive contemporaine l’infertilité se traite avec succes.

Une seule barrière pour resoudre le problème préoccupant de l’infertilité en Ukraine c’est le haut cout de PMA qui est à la portée de 3ou 4 %  de désireux. La qualité de services des cliniques ukrainiennes de reproduction ne fait pas l’obstacle pour augmenter le taux de la naissance, au contraire, elle correspond aux standarts européens ou intérnationals les plus élevés.  Les pays européens, vu les prix pour les technologies de PMA ( insémination par le sperme du conjoint/donneur, fécondation in vitro – IVF, injection intracytoplasmatique du sperme – ICSI , don d’ovocytes, maternité de substitution, crioconcervation des embrions, banque du sperme, banque d’ovocytes etc) fournissent l’argent d’état en leur application par les couples steriles, qui restent à la charge d’état.

Aux Etats Unis, en dependance de état, l’assurance médicale couvre complètement ou partiellement le traitament de la sterilité.

En Israel l’Etat fournit des moyens pour le cycle IVF (fécondation in vitro) pour les couples (y compris lesbi) comme pour les femmes seules ou célibataires. La quantité des tentatives pour les femmes jusqu’à 45 ans n’est pas limitée, ete elles sont assumées jusqu’à l’obtention du resultat, c’est à dire quand un patient(e) aura deux enfants.

En Italie il existe plusieurs centres de la fecondation artificielle, d’état, ou commercials ( seulement à Rome il y a 57 cliniques de la médecine raproductive). Certaines provinces acceptent le traitement de l’infertilité uniquement à la charge d’état.